無錫真愛健康官網-專注糖尿病營養調理,營養方案個性化定制
咨詢熱線:0510-85730778
當前位置:首頁 > 核心技術 > 糖友必讀

目錄

一、糖尿病

二、糖尿病神經病變 

三、 周圍神經病變 

四、自主神經病變

五、局灶性神經病 

六、近端神經病變 

七、糖尿病腎病 

九、胃輕癱 

十、糖尿病,性和膀胱問題 

十一、腹瀉 


一、 糖尿病

 

1.如何降低患2型糖尿病的機會?

諸如糖尿病預防計劃等研究表明您可以做很多事情來減少患2型糖尿病的機會。以下是您可以更改以降低風險的一些事項:

   ●減肥并保持不變。您可以通過減輕現在體重的5%至7%來預防或延遲糖尿病到來。 例如,如果您體重是200斤,您的目標是減掉10到20斤。

   ●適量運動。每周5天至少進行30分鐘的體育鍛煉。如果您沒有活動,請與您的醫療保健專業人員討論哪些活動*,慢慢開始,以達到您的目標。

   ●大多數時候吃健康食品。多吃低卡路里的食物,幫助減肥。選擇脂肪含量較低的食物是減少熱量的另一種方法,如喝水代替加糖飲料。

詢問您的醫療保健專業人員,您可以采取哪些其他改變來預防或延遲2型糖尿病的到來。

 大多數情況下,預防2型糖尿病的*機會是改變長期適合您的生活方式。開始制定您的減肥計劃以預防2型糖尿病。

 

2、如果我的醫療保健專業人員告訴我處于糖尿病前期,我該怎么辦?

糖尿病前期是指您的血糖水平高于正常水平,但不足以符合糖尿病標準。糖尿病前期是高風險的,因為它會增加患2型糖尿病的機會。許多相同的因素會增加您患2型糖尿病的幾率。

糖尿病前期包括空腹血糖受損或葡萄糖糖耐量降低。有些人稱糖尿病前期為“臨界糖尿病”。

根據2016年疾控中心公布的,2.4億的中國人患有糖尿病前期。除非您接受檢測,否則您不會知道您是否患有糖尿病前期。

如果您患有糖尿病前期,您可以降低患2型糖尿病的機會。如果您需要減肥,要變得更加積極,并遵循減少熱量的飲食計劃。

開始制定您的減肥計劃以預防2型糖尿病。如需更多支持,您可以通過專業的糖尿病預防計劃來改變生活方式。

 

3.如果我懷孕時患有妊娠糖尿病,我怎樣才能降低患2型糖尿病的機會?

妊娠期糖尿病是一種在懷孕期間發展的糖尿病。大多數時候,妊娠期糖尿病在寶寶出生后就會消失。即使您的妊娠糖尿病消失,您仍有很大的機會在5到10年內患上2型糖尿病。您的孩子也更有可能在以后的生活中變得肥胖,并患上2型糖尿病。做出健康的選擇有助于整個家庭,并可能保護您的孩子免于肥胖或患糖尿病。

如果您患有妊娠糖尿病,您應該為自己和您的孩子采取以下步驟:

●在寶寶出生后6至12周接受糖尿病檢測,如果您的血糖仍然很高,您可能患有2型糖尿病。如果您的血糖正常,您應該每3年檢測一次,看看您是否患有2型糖尿病。

●更積極地做出健康的食物選擇,以恢復健康的體重。

●母乳喂養寶寶。母乳喂養可以讓寶寶獲得適當的營養平衡、幫助您燃燒卡路里。

●詢問您的醫生是否應該服用糖尿病藥物二甲雙胍來幫助預防2型糖尿病。

 

4.糖尿病測試和診斷

您的醫療保健專業人員可以通過驗血來診斷糖尿病,包括糖尿病前期和妊娠期糖尿病。

如果您認為您可能患有糖尿病,請不要試圖自我診斷,您購買的測試設備,如血糖儀,無法診斷糖尿病。

 

5.誰應該接受糖尿病檢測?

任何有糖尿病癥狀的人都應該接受這種胰島功能的檢測,有些人不會有任何癥狀,但可能有糖尿病的危險因素,需要進行檢測。測試使醫療保健業人員能夠更快地診斷糖尿病,并與患者一起治療糖尿病并預防并發癥。

如果您超重,通過改變生活方式以減輕適量的體重,有助于您延遲或預防2型糖尿病。

1型糖尿病

大多數情況下,1型糖尿病的檢測發生在患有糖尿病癥狀的人群中。醫生通常會診斷兒童和年輕人是否患有1型糖尿病。

2型糖尿病

專家建議您進行2型糖尿病的常規檢測

●年齡在45歲或以上

●年齡在19歲至44歲之間,超重或肥胖,并且有一種或多種其他糖尿病風險因素

●患有妊娠糖尿病的女性

雖然2型糖尿病最常發生在成人身上,但兒童也會患上2型糖尿病。專家建議對超重或肥胖的10至18歲兒童進行檢測,并且至少有兩種其他發生糖尿病的風險因素。

●低出生體重

●患有糖尿病的母親

●2型糖尿病危險因素中提到的妊娠糖尿病的任何風險因素

妊娠糖尿病

所有未經糖尿病診斷的孕婦都應接受妊娠期糖尿病檢測。如果您懷孕了。您將在懷孕24至28周之間進行糖耐量試驗。

 

6.哪些測試用于診斷糖尿病和糖尿病前期?

醫療保健專業人員最常使用空腹血糖FPG測試或糖化血紅蛋白(HbA1C)測試來診斷糖尿病。在某些情況下,他們可能會使用隨機血漿葡萄糖(RPG) 測試。

空腹血糖(FPG) 試驗

FPG血液測試在單個時間點測量您的血糖水平。為獲得最可靠的結果,*在禁食至少8小時后的早晨進行此項測試。禁食意味著除了飲水外,沒有任何東西可以吃。

糖化血紅蛋白(HbA1C)測試

該測試是驗血、近3個月提供血糖的平均水平。HbA1C測試的其他名稱是血紅蛋白HbA1c ,HbA1c糖化血紅蛋白和糖基化血紅蛋白測試。在這次測試之前您可以吃喝。當使用HbA1c診斷糖尿病時,醫生會考慮您的年齡和是否患有貧血等因素,貧血者的HbA1c檢查不準確。

您的醫療保健專業人員將以百分比形式報告您的HbA1c測試結果。例如HbA1c為7%,百分比越高,平均血糖水平越高。

糖尿病患者也來自使用HbA1c測試的信息來幫助管理他們的糖尿病。

隨機血漿葡萄糖(RPG)試驗

有時,當出現糖尿病癥狀時,醫療保健專業人員會使用RPG測試來診斷糖尿病,并且他們不想禁食。您可以隨時進行血液檢查。

 

7.哪些測試用于診斷妊娠糖尿病?

孕婦可以進行口服葡萄糖耐量試驗。這些測試顯示您身體處理葡萄糖的能力。

    糖耐量試驗

如果您懷孕并且醫療保健專業人員正在檢查您是否患有妊娠糖尿病,您可能首先接受葡萄糖篩選測試。在這個測試中,醫療保健專業人員會在您喝含有葡萄糖的甜味液體后1小時抽血,您無需快速進行此測試。如果您的血糖過高,135mg/L至140mg/L或更高,您可能需要在禁食時返回進行口服葡萄糖耐量試驗。

    口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)

OGTT在禁食后至少8小時后測量血糖。首先,醫療保健專業人員將抽取您的血液,然后您會喝含有葡萄糖的液體。對于診斷妊娠期糖尿病,您需要每小時抽血,共2至3次。

在OGTT禁食期間,1小時,2小時或3小時的任何兩次或更多次血液測試時間的高血糖水平意味著您患有妊娠糖尿病。您的醫療保健團隊將會給您解釋OGTT結果的含義。

醫療保健專業人員也可以使用OGTT診斷2型糖尿病和糖尿病前期。OGTT幫助醫療保健專業人員比FPG測試更好地檢測2型糖尿病和糖尿病前期。

 

8.什么測試數據可以告訴我,我是否患有糖尿病或糖尿病前期?

檢測糖尿病和糖尿病前期的測試都使用不同的測量方法。通常,需要在第二天重復相同的測試方法來診斷糖尿病。您的醫生也可能使用第二種測試方法來確認您患有糖尿病。

如果您沒有懷孕,下表可幫助您了解您的測試數字的含義。

診斷

AIC (百分比)

空腹血糖a (FPG)

口服葡萄糖耐量試驗ab

(OGTT)

隨機血漿葡萄糖試驗診斷a  (RPG)

正常

低于5.7

99或以下

139或以下


糖尿病前期

5.7至6.4

100到125

140至199


糖尿病

6.5或以上

126或以上

200或以上

200或以上

A空腹血糖以mg/ dL為單位。

b飲用75克葡萄糖。為了診斷妊娠糖尿病,醫療保健專業人員提供更 B的量萄理飲用,并使用不同的數字作為監界值。資料來源改編自美國糖尿病協會。糖尿病的分類和診斷,糖尿病護理。

 

9.哪些測試可以幫助我的醫療保健專業人員知道我患有哪種糖尿病?

即使這里描述的測試可以確認您患有糖尿病,但他們無法確定您的類型。有時,醫療保健專業人員不確定糖尿病是1型還是2型糖尿病。嬰兒可能發生的1種罕見的糖尿病,稱為單基因糖尿病,也可能被誤認為是1型糖尿病。治療取決于糖尿病的類型,因此了解您所患的類型非常重要。

要了解您的糖尿病是哪個類型,您的醫療保健專業人員可能會尋找某些自身抗體,自身抗體是錯誤地攻擊您的健康組織和細胞的抗體。存在1種或多種類型的糖尿病自身抗體,在1型糖尿病中是常見的,但在2型單基因糖尿病中不常見,醫療保健專業人員必須為此測試抽血。

如果您在懷孕期間患有糖尿病,您應該在寶寶出生后12月內接受檢測,看看您是否患有2型糖尿病。

 

10.管理糖尿病

您可以通過每天照顧自己來管理您的糖尿病并過上長壽健康的生活。

糖尿病幾乎可以影響身體的每個部位。因此,您需要管理您的血糖水平。控制血糖,血壓和膽固醇,預防糖尿病可能出現的健康問題。

 

11.我該如何治療糖尿病?

您可以制定糖尿病自我護理計劃來管理您的糖尿病。您的自理計劃可能包括以下步驟:

如何管理您的糖尿病


l 管理您的糖尿病ABCs。

l 檢查您的血糖水平。

l 遵循您的糖尿病膳食計劃。

l 與您的醫療保健團隊合作。

l 讓身體活動成為日常生活的一部分。

l 以健康的方式應對您的糖尿病。

l 吃藥。

管理您的糖尿病ABCS,了解您的糖尿病ABCS,將幫助您控制血糖,血壓和膽固醇。如果您吸煙就戒煙,也可以幫助您控制糖尿病。努力實現ABC目標有助于降低患心臟病,中風或其他糖尿病的機會,

A為HbA1C測試

該HbA1C測試顯示了近3個月的平均血糖水平。許多糖尿病患者的HbA1C目標低于7%,治療達標HbA1C為6.3%。

B為血壓

大多數糖尿病患者的詳細目標低于140/90mmHg,請問您的目標該是什么?

C為膽固醇

您的血液中含有低密度膽固醇LDL和高密度膽固醇HDL,低密度膽固醇會堵塞血管。過多的壞膽固醇會導致心血管病發作或中風。

詢問您的醫療保健團隊,您的膽固醇數量應該是多少。如果您的年齡超過40歲,您可能需要服用他汀類藥物來治療心臟健康。一些LDL壞膽固醇很高的人可能需要在較年輕的時候開始進行營養干預!

S停止吸煙

不吸煙對糖尿病患者尤為重要,因為吸煙和糖尿病都會縮小血管。血管狹窄會讓您的心臟更加努力。電子香煙也不是一種安全的選擇。

如果您戒煙了

●您將降低心臟病發作,中風,神經疾病,腎臟疾病,糖尿病眼病和截肢的風險

●您的膽固醇和血壓水平可能會降低

●您的血液循環會改善

●您可以更輕松地進行身體活動

保持您的HbA1C、血壓和膽固醇水平接近您的目標并停止吸煙,可能有助于預防糖尿病的長期有害影響。這些健康問題包括心臟病,中風,腎臟疾病,神經損傷和眼病。您可以通過糖尿病護理記錄跟蹤您的制表ABC(PDF, 568 KB),隨身攜帶您的健康護理訪問。談談您的目標和您的工作方式,以及您是否需要對您的糖尿病護理計劃進行任何更改。

 

12.遵循您的糖尿病膳食計劃

在您的醫療保健團隊的幫助下制定糖尿病膳食計劃。用餐計劃將幫助您控制血糖,血壓和膽固醇。

選擇水果和蔬菜,豆類,全麥, 雞肉,魚,瘦肉,脫脂或低脂牛奶和奶酪。喝水代替含糖飲料。選擇低卡路里,限制富含飽和脂肪酸,反式脂肪,糖和鹽的食物。了解有關糖尿病的飲食和營養的更多信息。

讓身體活動成為日常生活的一部分

設定目標以使身體更加活躍。嘗試在一周的大多數日子里進行長達30分鐘或更長時間的體育鍛煉。

快步走和游泳是運動的好方法。如果您現在不運動,請向您的醫療保健團隊詢問適合您的體育活動的類型和數量,了解有關糖尿病身體活動的更多信息。

根據您的用餐計劃和更積極的活動可以幫助您保持健康的體重。如果您超重或肥胖,請與您的醫療保健團隊合作,制定適合您的減肥計劃。

吃藥

即使您感覺良好或已達到血糖,血壓和膽固醇目標,也要服用藥物治療糖尿病和任何其他健康問題。這些藥物可以幫助您管理您的ABC,詢問您的醫生是否需要服用阿司匹林以預防心臟病發作或中風。

檢查您的血糖水平

對于許多糖尿病患者,每天檢查他們的血糖水平是控制他們的糖尿病的重要方法。如果服用胰島素,監測血糖水平是最重要的。血糖監測的結果可以幫助您決定食物,身體活動和藥物。

家中檢查血糖水平的最常用方法是使用血糖儀。詢問您的醫療保健團隊您應該多久檢查一次血糖水平,確保記錄您的血糖自我檢查。當您訪問醫療保健團隊時,請隨身攜帶這些記錄。

 

13.什么是連續血糖監測(瞬感血糖監測)?

連續血糖監測(CGM)是檢查血糖水平的另一種方法。大多數CGM系統使用您插入皮膚下的微型傳感器。傳感器每隔幾分鐘測量身體細胞內液體中的葡萄糖水平,并可顯示白天和夜晚血糖水平的變化。如果CGM系統顯示您的葡萄糖過高或過低,您應該在對您的飲食計劃,身體活動或藥物進行任何更改之前使用血糖儀檢查您的血糖。CGM系統對于使用胰島素并且具有低血糖問題的人尤為重要。

 

14.血糖水平的推薦目標是什么?

許多糖尿病患者的目的是將血糖保持在正常水平:

●飯前: 80至130毫克/分升

●飯后約2小時開始: 低于180mg /dL

與您的醫療保健團隊討論*目標范圍。如果您的血糖水平通常高于或低于目標范圍,請務必告訴您的醫療保健專業人員。

 

15.如果我的血糖水平變得太低會怎么樣?

有時候血糖水平會降到應有的水平以下,這就是所謂的低血糖癥。對于大多數糖尿病患者,當血糖水平低于70 mg/ dL時,血糖水平太低。

低血糖可能危及生命,需要立刻治療。了解有關如何識別和治療低血糖的更多信息。

 

16.如果我的血糖水平變得太高會怎么樣?

您的血糖水平可能過高的癥狀包括:

●感覺口渴

●感到疲倦或慮弱

●頭痛

●經常小便

●模糊的視野

如果您經常出現高血糖水平或高血糖癥狀,請咨詢您的醫療保健團隊。您可能需要更改糖尿病膳食計劃,身體活動計劃或藥物。

 

17.知道何時檢查酮類

您的醫生可能會要您檢查您的尿液,如果您有糖尿病酮癥酸中毒的癥狀,請使用藥物治療。當酮水平過高時,可能會危及您的生命。

癥狀包括:

●呼吸困難

●惡心或嘔吐

●您的腹部疼痛

●混亂

●感覺很緊或困

酮癥酸中毒最常見于1型糖尿病患者。

  

18.與您的醫療保健團隊合作

大多數糖尿病患者從初級保健專業人員那里獲得醫療保健。初級保健專業人員包括內科醫生,家庭醫生和兒科醫生。有時,醫生助理和接受過額外培訓的護士(稱為執業護士)提供初級保健。您還需要不時看到其他護理專業人員。醫療保健專業人員團隊可以幫助您改善糖尿病患者的自我護理,請記住,您是您的醫療保健團隊中最重要的成員。

 除了初級保健專業人員,您的醫療保健團隊可能包括

●一個內分泌專家為更專門的糖尿病護理

● 懂糖尿病營養治療的營養師  

● 糖尿病專業護士

● 經過認證的糖尿病教育者

●一名藥劑師

●一名牙醫

●一位眼科醫生  

●一個足醫醫生,或腳醫生,足部護理用品  

●社會工作者,可以幫助您找到治療和社區資源的經濟援助

●輔導員或其他精神保健專業人員

當您看到醫療保健團隊的成員時,請提出問題。在您訪問之前寫下您的問題列表,這樣您就不會忘記您想要問的問題。

您應該每年至少兩次就診您的醫療保健團隊,如果您遇到問題或者無法實現您的血糖,血壓和膽固醇目標。每次就診時,一定要進行血壓檢查,足部檢查和體重檢查并審查您的自理計劃。與您的醫療保健團隊討論您的藥物以及是否需要調整它們。常規醫療保健將幫助您盡早發現和治療任何健康問題,或者有助于預防。

當您生病或感染時,您的血糖水平更有可能上升。了解有關在生病和其他特殊時期(如旅行時)照顧糖尿病的更多信息。

 

19.以健康的方式應對您的糖尿病

當您患有糖尿病時,感到壓力,悲傷或生氣很常見。壓力可以提高您的血糖水平,但您可以學習降低壓力的方法。聽您喜歡的音樂,參加糖尿病教育計劃或支持小組,教您管理壓力的技巧。

抑郁癥在慢性疾病的人群中很常見,抑郁癥可能妨礙您控制糖尿病的努力。如果您感到沮喪請尋求幫助。精神健康顧問,支持小組,神職人員,糖友或家人會傾聽您的感受,這可能會讓您感覺更好。

盡量每晚睡7到8個小時,獲得充足的睡眠可以幫助改善您的情緒和代謝水平。您可以采取措施改善您的睡眠。如果您在白天經常感到困倦,您可能會有阻塞性睡眠呼吸暫停。睡眠呼吸暫停在糖尿病的人中很常見。如果您認為自己有睡眠問題,請咨詢您的醫療保健團隊。

 

20.糖尿病飲食,飲食和身體運動

當您患有糖尿病時,營養和身體活動是健康生活方式的重要組成部分。除了其他好處,遵循健康的膳食計劃并積極活動可以幫助您將血糖水平保持在目標范圍內。為了控制血糖,您需要平衡您的飲食與身體活動和糖尿病藥物。您選擇吃什么,吃多少,何時進食都非常重要,可以將您的血糖水平保持在醫療保健團隊推薦的范圍內。一周大部分時間吃得好,身體活動可以幫助您:

●將血糖,血壓和膽固醇保持在目標范圍內

●減肥或保持健康的體重

●預防或延緩糖尿病問題

●感覺很好,有更多的精力

 

21.如果我患有糖尿病,我可以吃什么食物?

您可能擔心患糖尿病意味著沒有您喜歡的食物。好消息是您仍然可以吃您最喜歡的食物,但您可能需要少吃或您的醫療保健團隊將幫助您制定符合您需求和喜歡的糖尿病膳食計劃。糖尿病的關鍵是吃所有食物組的各種健康食品,按照您的膳食計劃概述。

食物組是

●蔬菜

非淀粉:包括西蘭花,胡蘿卜,青菜,辣椒和西紅柿。  

淀粉包括土豆,玉米和青豆

●水果 -- 包括橙子,甜瓜,漿果,蘋果,香蕉和葡萄

●谷物 -- 當天至少有一半的谷物應該是全谷物

包括小麥,大米燕麥、玉米面、大麥和藜麥

例子: 真愛健康的慢升糖面條,燕麥粥和玉米餅

●蛋白質

瘦肉

沒有皮的雞肉

少量堅果和花生

干豆和某些豌豆,如鷹嘴豆和豌豆

乳制品 - 脫脂或低脂肪

如果您有乳糖不耐癥,請使用不含乳糖的牛奶,酸奶起司

吃含有心臟健康脂肪的食物,主要來自這些食物:
●在室溫下為液體的油,如亞麻籽油和橄欖油

●堅果和種子
●健康的魚類,如鮭魚,金槍魚和鯖魚

●鱷梨
在烹飪食物時使用好油代替黃油,奶油,起酥油,豬油或粘人造黃油。

 

22.如果我患有糖尿病,我應該限制哪些食物和飲料?

    限制食品和飲料包括

●油炸食品和其他富含飽和脂肪和反式脂肪的食物

●鹽含量高的食物,也叫做鈉

●甜食,如烘焙食品,糖果和冰淇淋

●添加糖的飲料,如果汁,普通蘇打水,以及常規運動或能量飲料

喝水代替加糖飲料。考慮在咖啡或茶中使用糖替代品。

 

23.如果我患有糖尿病,我應該什么時候吃?

有些糖尿病患者每天大約需要同時進食,其他人可以更靈活地吃飯。根據您的糖尿病藥物或胰島素類型,您可能需要每天同時攝入相同數量的碳水化合物。如果您服用“進餐時間”胰島素,您的飲食計劃可以更靈活。

如果您使用某些糖尿病藥物或胰島素并且您跳過或延遲進餐,您的血糖水平可能會下降得太低。詢問您的醫療保健團隊何時應該進食以及是否應該在體育鍛煉之前和之后進食。


24.如果我患有糖尿病,我可以吃多少?

吃適量的食物也可以幫助您控制血糖水平和體重。您的醫療保健團隊可以幫助您了解每天應該攝入多少食物和多少卡路里。

減肥計劃

如果您超重或肥胖,請與您的醫療保健團隊合作制定減肥計劃。

體重規劃師可以幫助您調整您的熱量和身體活動計劃達到并保持您的目標體重。

要減肥,您需要攝入更少的卡路里,并用低卡路里,脂肪和糖的食物代替健康食品。

如果您患有糖尿病,超重或肥胖,并計劃生孩子,您應該在懷孕前盡量減掉多余的體重。如果您患有糖尿病,請詳細了解如何計劃懷孕。

膳食計劃方法
    如果您患有糖尿病,幫助您計劃吃多少食物的兩種常用方法是平板法和碳水化合物計數,也稱為碳水化合物計數。請咨詢您的私人營養顧問,了解最適合您的方法。

板法

平板法可幫助您控制份量。您不需要計算卡路里。平板法顯示您應該吃的每個食物組的數量。這種方法最適合午餐和晚餐。

使用9英寸的平板,將非淀粉類蔬菜放在盤子的一半,在四分之一的盤子上放肉或其他蛋白質,*四分之一是谷物或其他淀粉。淀粉包括淀粉類蔬菜,如玉米和豌豆。您也可以吃一小碗水果或一塊水果,然后在您的用餐計劃中喝一小杯牛奶。
    您可以找到許多不同的食物組合和更多關于使用美國糖尿病協會創造您的板塊的板法的細節。

您的飲食計劃也可能包括兩餐之間的小零食。

部分大小

●您可以使用常用物品或手來判斷食物的大小。

●1份肉或家禽是您的手掌或一副牌

●1份3盎司的魚是支票簿

●1份奶酪是六個骰子

●1/2杯米飯或意大利面是圓形的少數或網球

●1份煎餅或華夫餅是DVD

●2湯匙花生醬是乒乓球
     碳水化合物計數
   碳水化合物計數包括跟蹤您每天攝入和飲用的碳水化合物的量。因為碳水化合物在體內轉化為葡萄糖,它們比其他食物更能影響血糖水平。碳水化合物計數可以幫助您管理血糖水平。如果您服用胰島素,計算碳水化合物可以幫助您了解需要服用多少胰島素。
   適量的碳水化合物因您治療糖尿病的方式而異,包括您的身體活動以及服用的藥物(如果有的話)。您的醫療保健團隊可以幫助您根據碳水化合物計數制定個人飲食計劃。
  食物中碳水化合物的量以克計。要計算您吃的碳水化合物克數,您需要

●了解哪些食物含有碳水化合物


免费黄片网页